Основной симптом фимоза это затруднения открыть головку полового члена, остальные симптомы могут отсутствовать. В тяжелых случаях может наступить затруднения мочеиспускания, затруднения эрекции, болезненность при мочеиспускании и при половом акте. Снижается влечения к половому акту.
При мочеиспускании мальчик пытается тужится, особенно это можно заметить у ребенка. При этом моча попадает в препуциальную полость, раздувая ее, из-за этого сужается отверстие и моча выходит тонкой струей как под давлением, либо по маленьким капелькам.
Если ситуация усугубилась, появляется боль в области головки, в некоторых случаях наблюдаются гнойные выделения, увеличиваются лимфа - узлы, повышается температура тела, происходит увеличения головки, заметна ее синюшность. Тогда срочно нужно обращаться к врачу.
Причины фимоза
- Причиной возникновения фимоза могла послужить какая либо перенесенная травма полового члена.
- Другая причина фимоза это последствия другой патологии, которая привела к рубцовым изменениям – баланопостит
- Если были в семье случаи фимоза, это происходит по причине не достаточности соединительной ткани и эластичности, которая возможно передалась по наследству.
Последствия фимоза
Опасность фимоза в том что он может привести не только к разрыву плоти, но и к застою секрета желез крайней плоти (смегма), а в ней очень хорошо размножаются бактерии, что приводит к воспалительным процессам, таким как баланит. Из-за застоя мочи в тяжелой степени фимоза, могут возникнуть осложнения в уретре.
Так же возникают следующие последствия:
- Парафимоз (ущемления головки)
- Воспалительные процессы (скопления смегмы, баланопастит)
- Синехии (Зарастания крайней плоти к головке)
Лечения фимоза
Фимоз лечения без операции
Основное лечения это постепенное раздвигания крайней плоти по 5-10 минут в день, с каждым днем увеличивая по не многу растяжения. Такое упражнения лучше всего выполнять во время ванны либо после, когда кожа становится более размякшей. Подобный ему способ оттягивания крайней плоти в параллельные стороны. Такие ежедневные упражнения по истечению 2 месяцев должны привести к раскрытию головки полового члена, при тяжелом случаи за 4 месяца. Следует учесть, что при растяжении не в коем случаи не нужно причинять себе боль, это должно происходить плавно, а при мочеиспускании раскрывать головку следует плавно.
.Так же применяется медикаментозное лечение, применения кортикостероидных мазей, они увеличат эластичность, что ускоряет раскрытия головки при вышеупомянутых упражнениях. Глюкокортиковые мази способствует устранению воспаления и отека, заживляют трещины если они есть.
Операции при фимозе
Более редко используют хирургические вмешательства при лечении фимоза, только в тех случаях, когда это необходимо.
У детей разъединяют спайки с помощью металлического зонда и марлевого тупфера. У взрослого производят 3 продольных надреза, с поперечным сшиванием.
Обрезания при фимозе
Если у пациента есть рубцовые изменения производят обрезания, сечения вокруг головки. Подобный метод обрезания - операция по Шлофферу, его выполняют разрезая зигзагом крайнюю плоть, затем сшивают края.
Стоит отметить, что если у ребенка рубцовый фимоз, следует пройти оперативное вмешательство, так как при рубцовом фимозе консервативные вмешательства не дадут результатов. С гипертрофическом фимозе обрезания является опасным с последствием рецидива.
В остальных случаях хирургическое вмешательство дает эффективность в лечении фимоза почти в 99% случаев.
|