• ru
Найти на сайте: параметры поиска
Главная Г Гепатокарцинома

Гепатокарцинома

Гепатокарцинома (ГЦК) это первичная опухоль печени. Гепатоцеллюлярная карцинома очень быстро прогрессирует и является одной из самых распространенных злокачественных опухолей печени. 

 

Причины Гепатокарциномы

 

В основном им заболевают те у кого уже имеется патология печени, чаще это последствия:

 

Гепатит С

Гепатит В

Гепатит D

Цирроз печени

Алкоголизм

 

Более редкие причины развития Гепатокарциномы различные вещества - канцерогенные микотоксины и рентгеноконтрастные вещества. Сюда же можно отнести афлатоксин находящийся в продуктах питания.

 

Из всех перечисленных, цирроз печени самая частая причина развития рака печени. Было замечено, что мужчины заболевают чаще, чем женщины, причем в основном мужчины после 45 лет. Это скорее потому, что именно мужчины больше злоупотребляют алкоголем чаще и не так серьезно относятся к своему здоровью, генетика здесь тоже сыграет свою роль. 

 

В связи с наркоманией среди молодежи, отмечена большая вероятность заражением гепатита В, что тоже играет важную роль в развитии Гепатокарциномы. Предвесниками могут быть аденоматозная гиперплазия или диспластические узлы их еще называют  предраковым состоянием.

 

Симптомы Гепатокарциномы

 

  Повышение билирубина;

• Желтуха

• уменьшение протромбинового времени;

• расширение вен пищевода;

• повышение фетопротеина;

• дисплазия гепатоцитов.

• низкий уровень виремии 

• генотипы 2а, 2b, lb вируса

• портальная гипертензия

• накопление железа в тканях печени

• иммуногенетические факторам 

• дефицитом животного белка

• повышение АлАТ 

• присутствие в крови  HBsAg, (молекула гепатита В)

• присутствие в крови HCVAb (молекула гепатита С)

 

   

При прогрессировании рака, у человека наблюдается желтушность кожи, как и признаки самого гепатита, на ультразвуковом исследовании, врач замечает расширения варикозных вен, иногда наблюдается кровотечения в полость желудка. Пациент может жаловаться на боли в правом подреберье либо вверху живота (в районе желудка), появляется слабость, кахексия, в некоторых случаях адинамия. Хотя эти признаки являются неспецифичными, но это уже сигнализируют о том, что печень пациента не в порядке. В уже предраковом состоянии пациент начинает ощущать более частые боли живота, давления в правом боку, истощения организма, бледно – серый оттенок кожи. Хорошо заметено расширения вены на УЗ исследовании. 


Обычно зараженный гепатитом человек, после 20 лет заболевания, он перерастает в цирроз, а после уже отмечается ГЦК.

 

Диагностика Гепатокарциномы

 

При диагностики берут крови на анализ гепатита и общий анализ крови. При раке отмечается: 

 

Зернистость эритроцитов в крови

Лейкоцитоз

Увлечения СОЭ

Наличие раковоэмбрионального антигена

 

Далее пациента исследуют УЗИ, оно дает понять изменения печени и позволяет определить Гепатокарциному более чем в 80% При обнаружении гипоилигиперэхогенных узлов уже является сигналом о предраковом состоянии, либо уже прогрессирующем раком печени. При этом пациенту необходимо проводить УЗИ  каждые 3  месяца, для оценки состояния и изменения узлов. В некоторых случаях они могут достигать 1 см величиной, при достижении более 1 см требуются дополнительные исследования.

После некоторого времени наблюдения, производят биопсию, а так же дополнительное цитологическое и гистологическое исследования. 

 

   

Лечение Гепатокарциномы

 

Самое частое и эффективное лечения, по служит химиотерапия с введением препаратов в печеночную артерию, проводят инфузионную терапию. В качестве лекарственных препаратов используют: 

 митосанктрон 

•      митомицин С 

адриамицин 

цисплатин 

интерфероны 

инъекции этанола (подкожно)

 

Метод дает эффект в 80% случаев при опухолях достигших 3 см.

Производят в лечении и генотерапию, используя лекарственные препараты, с целью повлиять на биологию опухолевой печени. 


Что касается хирургических вмешательств, то его применяют уже в более высокой степени рака печени. Производят резекцию печени, ортотопическую или полную трансплантацию печени. Данный метод позволяет достичь эффекта от лечения, когда у пациента отмечается наличия менее 3 узлов увеличенной не более 5 см. При тщательном подходе к пациенту и внимательности врачей к его здоровью, после резекции печени выживаемость пациента может достичь до 5 лет у 50%, если уровень билирубина при этом была в норме то у 70% пациентов. Такие методы применяют кране редко, приблизительно в 15-20% случаев. При трансплантации печени, пациенту пересаживают трансплантат, вырезая при этом больную печень пациента.

 

Последствия Гепатокарциномы

 

Последствия рака печени при не использовании тщательно подобранной терапией либо каких других действий в лечении (например трансплантация печени), пациент проживает не более 4 месяцев.

 

Похожие статьи:

Медицина "Ц"Цирроз печени Алкогольный

Медицина "Р"Рабдомиома

Медицина "Л"Лимфогранулематоз

Медицина "П"Полипы

Медицина "Р"Рабдомиосаркома

Рейтинг: 0 Голосов: 0 8513 просмотров
Яндекс.Метрика

Медицинская энциклопедия © 2017