• ru
Найти на сайте: параметры поиска
Главная Г Гепатомегалия

Гепатомегалия

 Гепатомегалия это увеличение печени. При этой патологии печень увеличивается до 12 см и больше, в некоторых случаях ее вес может достигать 10-20 кг. Печень играет важную роль в человеческом организме. В ней происходят разложения ядов, токсический продуктов, после разложения они выводятся из организма калом или мочой. В нормальном состоянии печень не должна выступать за края реберной дуги, на ощупь она мягкая. При заболевании печени может произойти ее разрушения (гепатит, цирроз) и в последствии по воздействию различных факторов может произойти отек – воспаления и ее увеличение. 

 

Причины гепатомегалии

 

Гепатомегалия характерна для многих болезней печени, включая вирусы гепатита и последствия алкоголя, может наблюдаться у людей с сердечно - сосудистой недостаточностью. Следствия застоя крови воротной вены печени. При этом важно оценить соседние органы, исследовать саму печень по УЗИ и КТ, изучить ее контуры, исследовать на  новообразования – при этом будет наблюдаться каменистая область, увеличения печени может произойти в следствии не правильном обмене веществ. Следует Опросить пациента чувствует ли он боль при пальпации, увеличения печени может говорить так же о наличии заболевании таких как болезнь Бадда Киари.

 

Когда погибнет очень много гепатоцитов – клеток печени, то она начинает быстро уменьшаться, что является признаком тяжелого течения заболевания. Это может произойти в следствии:

 

Первичного Билиарного цирроза

Вторичного Билиарного цирроза

Алкогольного цирроза 

Вирусного Гепатита

 

При любом из видов происходит гибель клеток, взамен на этих участках печени образуется соединительная ткань. Новообразования так же может стать причиной развития гепатомегалии, к ним относят:

 

Первичная карцинома

Гепатокарциома

Метастазы соседних органов в печень

Злокачественные лейкозы

Аденома печени

Узелковая гиперплазия

 

Другие важные причины которые могли спровоцировать увеличения:

 

  • Сосудистый застой крови

oСиндром Бадда-Киари

oПатология трехстворчатого клапана сердца

oСердечная недостаточность правого сердца

  • Поликистоз 
  • Гликогеноз
  • Гемохроматоз
  • Киста печени
  • Накопления жира
  • Диабет
  • Неправильное питание
  • Увеличение печени при беременности
  • Экстрамедуллярное кроветворение
  • Болезнь Гоше
  • Поражения печени паразитами и вирусами
  • Цитомегаловирус
  • Саркоидоз

гепатомегалия

На фото изображены снимки МР -томографии, у пациента наблюдается выраженная гепатомегалия

 

 

В случаи когда причиной стало нарушения обмена веществ, в ее основе лежит сбой образования гликогена, в следствии чего происходит наполнения гликогенами в печени. Иногда можно заметить одновременное увеличение соседних органов, почек и селезенки. Другим нарушение считается сбой ферментных систем, они отвечают за всасывания железа, при не адекватной работе, начинается излишнее всасывание железа в кишечнике и в следствии происходит изменения органов печени и селезенки, в этом случаи она становится твердой и бугристой, развивается цирроз печени.

 

В случаи если наблюдаются патологии сердечно сосудистой недостаточности правого желудочка, поступления крови к органам происходит очень медленно, главной задачей кровоток должен донести до органов все питательные вещества к органом, но по причине нарушения сердца - насоса который качает кровь, в первую очередь страдает печень, начинает проявляться отеком печени – гепатомегалия, в следствии она увеличивается в размерах. Из за отека начинают страдать клетки печени, что приводит к их гибели и в дальнейшем к циррозу – заменяя отмершие клетки соединительной тканью.

 

Симптомы гепатомегалии

 

Симптомы увеличения печени – гепатомегалии зависит от причины, в основном это общие признаки при нарушении функции печени в общем, к ним относят:

 

Тяжесть в правом боку

Болезненность при пальпации

Изжога

Тошнота

Изменение стула (светлый кал)

Потемнение мочи

Асцит (иногда)

Желтушность кожи

Повышенный билирубин

Повышенная скорость эритроцитов

Кожный зуд

Сыпь 

 

Последствия Гепатомегалии - прогноз

 

При некоторых случаях ткань печени может восстанавливаться, например при вирусном гепатите, однако в случаи вирусного гепатита С заболевания в 70% случаев становится хроническим. Если же начать немедленное лечение, то гепатит можно вылечить раз и навсегда с полным выздоровлением печени. Если же произошло отмирание клеток печени, то в этом случаи восстановлению полному оздоровлению печени не подлежит. В случаи если произошел цирроз печени либо рак, все зависит от того на сколько серьезно заболевания, последствии могут быть плачевными, на пример при гипатокарциноме печени летальный исход наступает в течении 4 месяцев, если не прибегнуть к трансплантации печени.

 

В целом же какой прогноз точно сказать нельзя, все это зависит от того по какой причине произошло ее увеличение. Но признаки увеличения это уже признак серьезных ее отклонений и чаще всего говорит о серьезных заболеваниях печени. Очень важно начать немедленное лечение. 

 

 

Похожие статьи:

Медицина "Г"Гепатокарцинома

Медицина "Ц"Цирроз печени Алкогольный

Медицина "П"Печеночная энцефалопатия

Медицина "Ц"Цирроз Билиарный Вторичный

Медицина "Ц"Цирроз Билиарный Первичный

Рейтинг: 0 Голосов: 0 2928 просмотров
Яндекс.Метрика

Медицинская энциклопедия © 2017