• ru
Найти на сайте: параметры поиска
Главная Г Гипотермия

Гипотермия


Температура человека колеблется в районе 36 и 38 градусов, управляет этим гипоталамус. Низкая температура встречается довольно часто, падение температуры может возникать по различным причинам и иметь разные последствия. Нормальная температура человека это 36.6 С, но она может немного изменяться в зависимости от приема пищи и месячных у женщин. Температура 35.5 до 37 считается нормой. Сама гипотермия которая считается с температурой ниже 35 С опасна для здоровья человека.

Гипотермия причины

Причинами гипотермии у человека являются долгое пребывание на холоде особенно в пьяном виде, холодная вода, в которой человек побывал, продолжительная анестезия, переливание холодной крови в организм и другие состояния которые вызывают обморок. Основная причина летального исхода при гипотермии это переохлаждения.

В разных местах человека температура разнится, внутренние показатели выше, чем температура снаружи на коже. Обычно температуру все измеряют в подмышечной области. Там обычно на 2 градуса ниже центральной. Для определения тяжести гипотермии температуру меряют через прямую кишку, в мочевом пузыре, в пищеводе. Обычный градусник не подходит для измерения, необходимы электронные приборы, спец зонды и датчики к ним.

Причиной возникновения гипотермии является низкая температура в холодной среде, а переохлаждения в воде проходит гораздо быстрее, чем на воздухе. При холодном ветре, так же может тело охладиться. Сам организм умеет контролировать теплорегуляцию, эти функции контролируются гипоталамусом в головном мозге. Но при нарушениях мозга, может возникнуть потеря теплорегуляции. Другие причины гипотермии - это отравления наркотиками, алкоголем и получения травмы.
Если человек долгое время находится на улице в холодную и ветреную погоду, но гипотермия может возникнуть и в закрытом помещении, особенно это касается ребенка и пожилых людей. Длительное плавание в холодной воде может вызвать гипотермию, даже если вода температурой не меньше 20 градусов. Риском заболеть этой болезнью бывает употребление алкоголя, сахарный диабет, переутомление, препараты для повышения давления, болезни гипофиза, надпочечников и щитовидной железы. Все это является причиной гипотермии.

Причины гипотермии у детей отличаются от гипотермии у взрослых. Больше всего эта болезнь может возникнуть у детей и грудничков при нарушении эндокринной и центральной нервной системы, а еще её может вызвать недостаточность кровообращения. Другие причины гипотермии у детей может быть длительный прием жаропонижающих средств. А у подростков может вызвать гипотермию перестройка гормонального фона.

Стадии гипотермии

Есть несколько видов гипотермии, это легкая 32 – 35 С, умеренная 27-32 С и тяжелая ниже 27 С. При умеренной гипотермии симптомы – это повышения сахара в крови, у людей возникает апатия, тахикардия, тахипноэ, появляется дрожь, сужение просвета кровеносных сосудов, особенно артерий. При этом человек еще способен согреться самостоятельно. Когда сознание сохранено у человека, его можно поместить в теплое помещение, одеть в теплую одежду, укрыть его одеялом и дать горячей напиток. Нужно сделать ЭКГ, так как при умеренной гипотермии могут возникать какие либо нарушения сердца.

При тяжелой гипотермии происходит нарушения некоторых систем организма. Нарушаются функции сердечно сосудистой системы и дыхательной, проводимость нервов и умственная деятельность.

При этом пациент сам согреться уже не в состоянии, появляется понижения уровня сознания. Может даже возникнуть делирий. При температуре ниже 27 градусов может развиться кома, зрачки не реагируют на свет. Выделяется более 3 л мочи в день, уменьшается объем крови, дрожь прекращается, тепло продукция не вырабатывается. Понижается артериальное давление и частота сердечных сокращений. Может развиться аритмия и тахикардия.

Гипотермия симптомы первая помощь

В первую очередь пациента надо уложить на кровать, проверить параметры артериального давления, пульс, температуру и необходимо сделать ЭКГ. При тяжелой гипотермии необходимо срочно согреть больного, иначе это приведет к летальному исходу.  Неотложная помощь - Необходимо укрыть больного теплым одеялом,  конечности, шея и голова должны быть укрытыми, а лицо и грудь надо оставить открытыми. Конечности обычно имеют более низкую температуру, если согреть больного целиком, то это приведет его к понижению центральной температуры и артериального давления. Иногда гипотермия связана с обморожениями конечностей, для этого нужно наложить на конечность термоизолирующие повязки. Принять ванну с теплой водой до 37 градусов. Так же пользоваться лучевыми обогревателями, грелками и полотенца, пропитанные горячей водой. Но все это не так эффективно для такой низкой температуры, эти методы подойдут если температура 32 градуса. Эффект может дать внутривенное введение теплых растворов. Вводят обычно натрия хлорид температурой 45 градусов, вводить укол нужно быстро, что бы раствор не остыл. Если температура набирается медленно, то начинают греть все тело пациента, а не только грудную клетку. Если температура достигла 34 градусов, то можно уже заканчивать с мероприятиями.

Гипотермия причины ход итоги

Обогревания больного может вызвать процесс выделения из тучных клеток гистамина и гепарина, что ведёт к расширению просвета сосудов и адгезии. А это может привести к снижению артериального давления и даже к остановки сердца. Уменьшение объёма циркулирующей крови и низкое артериальное давление устраняется введением натрия хлорида.

Яндекс.Метрика

Медицинская энциклопедия © 2017