Холангит это заболевание желчных путей, характеризуемое нарушением проходимости протоков и их инфицированием.
Основной Причиной возникновения болезни, являются инфекции которые проникли в желчные протоки. Попасть инфекция может тремя путями:
1.Из двенадцатиперстной кишки - восходящая инфекция
2.Из воротной зоны – гематогенный путь
3.При воспалении кишки и поджелудочной железы – лимфогенный путь
Другие причины воспаления желчных путей и закупорки их проходимости, могут послужить рубцовые сужения из за наличия холецистита у больного. В некоторых случаях нарушения оттока желчи по причине развития следующих болезней:
•Описторхоз,
•Эхинококкоз,
•Шистостомоз,
•Лямблиоз
•Холангита.
•Постхолецистэктомический синдром
•Киста желчного пузыря
•Опухоль желчного пузыря
•Глистная инвазия
Холангит разделяют на два течения болезни:
Острое. К этому характеру заболевания относят следующие типы холангита:
•Гнойное (пути заполнены гноем с примесью желчи)
•Некротическое (проникновение в желчные пути ферментов с дальнейшем развитием некроза)
•Дифтеритическое (нарушения слизистой оболочки протоков, с последующим разрушением тканей и печени)
•Катаральное (отек слизистой оболочки желчных протоков)
•Рецидивирующий (возникает на фоне желчнокаменной болезни, болезни Кароли.)
Хроническое. К этому характеру течения заболевания холангита, относят следующие типы:
•Септический ( подобный проявлению сепсиса, течение длительное и тяжелое.)
•Латентный (мало симптомный тип, с медленным течением)
•Абсцедирующий (гнойный внутрипеченочный приводит к образованию абсцессов)
•Склерозирующий (протикает без инфекционного агента, приводящий к отвердению и зарастанию просвета протоков)
Симптомы холангита
Симптоматика мало проявляющаяся, В некоторых случаях бывают приступы боли в правом подреберье, которые по характеру схожи с коликами. Вторым симптомом проявления холангита, может быть повышение билирубина вследствие чего кожа человека становится желтоватого цвета. Так же повышается температура тела, общая слабость, кожный зуд, человек начинает расчесывать кожу, язык у него влажный и обложенный, при осмотре в поликлинике, при пальпации живота, пациент ощущает боль в правом подреберье, а врачу будет заметно некое увеличения печени. Ладони имеют розоватый оттенок, наблюдается снижения массы тела.
Самым точным ответом в постановке диагноза, будет Рентгенограмма, холецистография (в редких случаях), УЗ - исследование печени и желчного пузыря. Как и при любой другой диагностики, пациент обязательно должен сдать анализы. По их ответам, если болезнь присутствует, будет заметен лейкоцитоз крови со сдвигом влево, как говорилось выше у пациента отмечается повышения билирубина (желтуха), печеночные ферменты тоже изменены в большую сторону (АСТ и АЛТ) и щелочная фосфатаза обычно выше нормы.
При отсутствии своевременного лечения, холангит приводит к образованию абсцессов, первичному и вторичному билиарному циррозу печени. Инфекция может распространиться и образовывать гнойники, так же если инфекция попадает в кровь, происходит заражение крови. В некоторых случаях приводит к желчному перитониту -0,5% пациентов с большой вероятностью летального исхода.
Похожие статьи:
медицина "Д" → Дисбактериоз
Медицина "П" → Парапроктит
Медицина "Г" → Гастроэнтероколит
Медицина "З" → Запор
Медицина "Х" → Холелитиаз