Лимфогранулематоз (болезнь лимфома Ходжкина) – злокачественная опухоль лимфоидной ткани. При биологическом исследовании больных, был обнаружен вирус Эпштейна — Барр, этот ген вируса найден при помощи биопсии у пациентов, из всех заболевших его присутствие было обнаружено у 20-60%
Этиология болезни не ясна, но в связи с нахождением вируса у пациентов, есть подозрения что Лимфогранулематоз может стать причиной вирусных заболеваний в том числе и инфекционный мононуклеоз, а так же химическое воздействия на организм. Есть предположение, что развития лимфомы Ходжкина может быть генетическая предрасположенность.
Заболевания встречается в детском возрасте, в возрасте двадцати и старше пятидесяти лет. Мужчины и женщины в соотношении заболевают одинаково, но было замечено, что в детском возрасте, болезнь Ходжкина встречается чаще у мальчиков.
Лимфогранулематоз - разделяют на 4 гистологических типа:
•Лимфогистиоцитарный вариант — встречается в 15 % из всех случаев лимфомы Ходжкина. Низкая злокачественность.
•Вариант с нодулярным склерозом — встречается 40—50 % из всех случаев лимфомы Ходжкина, имеет хороший прогноз. Характеризуется фиброзными тяжами, разделенные лимфоидной тканью на узелки .
•Смешанноклеточный вариант — встречается у 30 % случаев лимфомы Ходжкина. Проявления соответствует II—III стадии болезни с общей симптоматикой и склонностью к генерализации процесса.
•Вариант с подавлением лимфоидной ткани — встречается менее 5 % из всех случаев лимфомы Ходжкина. Клиническое проявления соответствует IV стадии заболевания.
Симптомы лимфомы Ходжкина - Лимфогранулематоза
Клиническая картина проявлений, образования на участках тела лимфатических узлов, обычно они локализуются на шеи, над ключицей, подмышками, в паху, в брюшной полости.
При пальпации они эластичны и безболезненны. Появления лимфатических узлов, бывает без каких либо других признаков, человек может чувствовать себя абсолютно здоровым. Немного позже начинают, проявляется некие признаки в связи с ростом узлов, например при увеличении лимфатического узла, в области грудной клетки, появляется затруднение в дыхании, в связи давления проявляется кашель. Чаще всего обнаружить лимфатические узлы можно случайно при прохождении рентгеновского излучения. Иногда лимфо-узлы могут уменьшаться, а позже снова увеличится, что мешает правильной диагностики. В редких случаях бывает проявления симптоматики, такой как:
• Повышения температуры тела
•Повышенная потливость ночью
•Пониженный аппетит
•Потеря веса
•Кожный зуд
•Боль при повреждение лимфа узла
•Общая слабость организма |
 |
Заболевания Лимфогранулематоз разделяют на 4 стадии:
1.Стадия, в этом случаи лимфатический узел находится в одном месте и не распространяется. (I)
2.Стадия, когда лимфа узлы появляются сразу 2 в одной области, например в левой части диафрагмы. (II).
3.Стадия, появления лимфа узлов с обеих сторон, может сопровождаться повреждением органа (III)
a.Стадия III(1) — лимфа узлы в верхней части
b.Стадия III(2) — лимфа узлы в полости таза и вдоль аорты.
4.Стадия, распространения на внутренние органы с их поражением.
Каждую определенную форму Лимфогранулематоза обозначают цифрами и буквами, так например:
(|) – 1 стадия,
(II). – стадия
(III) - стадия.
И обозначения буквами, например
• А — симптомы отсутствуют,
•В – наличия одного симптома,
•Е – опухоль располагается на органы и ткани
•S – поражения органа селезенки
•Х – большое поражения органа. |
.jpg) |
•
Последствия Лимфогранулематоз (болезнь лимфома Ходжкина)
Увеличения лимфатических узлов в 1 и 2 стадии встречаются часто, но это не всегда как то проявляется, в некоторых случаях, когда лимфа узел достигает огромных размеров, он может сдавливать соседние органы. Так же не мало важно в каком месте локализовалось опухоль. Например:
•Легкие - до 15% случаев
•Печень – до 65% случаев в терминальной форме
•Печень до 5% случаев в начальной стадии
•Селезенка – до 35% случаев
•Почки – менее 5 % очень редкое явления |
 |
Иногда появления лимфатических узлов может поразить ЦНС, при этом сдавливая спинной мозг либо поясничный отдел, проявляется болями в спине и пояснице, иногда наблюдаются головные боли, поражения костного мозга происходит в 25-35% случаев и только в ; стадии заболевания.
Болезнь Ходжкина часто сопровождается инфекционными заболеваниями:
•Опоясывающий герпес
•Кандидоз
•Крипто кокковый менингит
•Токсоплазмоз
•Пневмония |
 |
Диагностика Лимфогранулематоза - лимфома ходжкина
При постановки диагноза, предлагается ряд обследований: биопсия, общие лабораторные анализы, эритроциты, тромбоциты, нейтрофилы, СОЭ, глобулины, лейкоциты, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и прочее. Производится проба Кумбса, УЗИ, МРТ, рентген, сцинтиграфия с галлием, лапаротомия, Торакотомия.
Показатели биологического анализа крови при Лимфогранулематозе
• Повышение скорость эритроцитов
•Лимфоцитопения
•Анемия
•Аутоиммунная гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса
•Пониженное содержания железа и TIBC
•Незначительный нейтрофилёз
•Тромбоцитопения
•Эозинофилия |
 |
Прогноз Лимфогранулематоза, зависит от возраста больного и от стадии, так же составления полной клинической картины пациента.
1.При острой стадии болезни Ходжкина летальный исход может наступить в течении года, это так же будет зависеть от локализации и формы.
2.При хронической стадии болезни Ходжкина, заболевания может протекать с ремиссиями или непрерывном рецидиве, в последнем случаи пациент проживает дольше 15 лет.
3.В последнее время Лимфогранулематоз чаще благоприятный, по данным Национального института рака – (но так как это злокачественная опухоль) все же удается по истечении 5 летнего лечения, полностью вылечить болезнь Ходжкина.
Фото Лимфома Ходжкина






.jpg)


Похожие статьи:
Медицина "Р" → Рабдомиома
Медицина "П" → Полипы
Медицина "Л" → Лимфаденит
Медицина "Г" → Гепатокарцинома
Медицина "Р" → Рабдомиосаркома