• ru
Найти на сайте: параметры поиска
Главная З Запор

Запор


Запо́р (синонимы констипа́ция, обстипа́ция) – это затруднения опорожнения кишечника.  Запор - это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом который сигнализирует о других проблемах в организме. Поэтому если появились запоры, необходимо обратится к специалисту. Прежде всего нужно знать, к какому врачу обратится если есть запоры, чтобы вам оказали медицинскую помощь и помогли выяснить причину их возникновения, а так же вылечить, необходимо обращаться к гастроэнтерологу и при необходимости к проктологу. Констипация довольно распространенная проблема, примерно 50% жителей взрослого населения и до 20% детей страдают этой проблемой, мучают запоры у пожилых людей  в пять раз чаще, чем у молодых.
 

Виды запоров

 
 
Разделяют несколько видов кала, по классификации видов кала два из этих состояний считается запорами:

Вид отдельных твердых круглых кусков кала. «Овечий кал»  (считается запором) 
Вид продолговатый, но как бы слепленный из нескольких твердых кусочков. (считается запором)

В норме дефекация должна происходить ежедневно. Так же стоит отметить, что в пределах нормы опорожнения кишечника, могут быть максимум 3 раза за сутки и 3 раза в течении недели.


  Содержания:
  • Патогенные типы запора
  • Хронический запор
  • Острый запор
  • Симптомы запора
  • Причины возникновения запоров   
  • Запоры у детей
  • Как вылечить запор у ребенка
  • Запоры у пожилых людей
  • Последствия запоров
  • Лечения запоров
  • Диета при запорах
  • Продукты вызывающие запор
  • Слабительное при запорах
  • Запор у лежачих
 


 
Первые признаки запора, это чувство не полноты опорожнения и вид кала чаще всего имеет твердый, иногда черный кал, так же по объему мало количественный. В зависимости от причины запора, его подразделяют на 3 типа:

• Первичные запоры (врожденная либо приобретенная аномалия толстой кишки и её иннервации),
• Вторичные запоры (по причине заболеваний, приема лекарств),
• Идиопатические запоры (нарушение моторики толстой кишки по не известным причинам).

Патогенные типы запоров


Алиментарный – развивается в следствии дефицита воды в организме либо уменьшения приема пищи, при отказе от еды, диетах. Механический вид запора происходит при каких либо резких изменений в кишечнике. Дискинетический вид запора возникает по причине нарушений желудочно-кишечного тракта. Так же запоры разделяют на острый и хронический.

Хронический запор.


Хронические запоры характерны частыми запорами на протяжении нескольких месяцев, более полу года. 

Симптомы хронического запора

•  Пациент тужится при дефекации
•  Твердый стул
•  Овечий стул (козий стул)
•  Черный и твердый стул
•  Дефекации происходят реже чем 3 раза за неделю
•  Чувство не полного опорожнения
• Чувство препятствия опорожнения
Запоры фото
 

Острый запор

 
При острой констипа́ции, пациент не «ходит в туалет»,  несколько суток. В некоторых случаях длительность задержки стула достигает больше недели. 

Симптомы острого запора


Полное  отсутствие дефекации в течении длительного времени, 
В  некоторых случаях возникает боль в животе, 
Чувство  дискомфорта.

При хроническом запоре, боли и дискомфорт могут отсутствовать.  Причина острого запора, чаще всего непроходимость кишечника, вследствие того, что могло бы помешать, нормально опорожнятся:

1.Воспалительный процесс (динамический тип)
2.Новообразование (механический тип)

Другие причины запора:


1.Лекарственные препараты (побочное действие)
2.Запоры при лежачем состоянии пациента (Длительный постельный режим, например при черепно мозговых травмах, инсульт и др.)

Часто острые запоры бывают у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в следствии чего из острого может перейти в хроническую форму запора. При инфекции так же возникают острые запоры. Для профилактики запора нужно своевременно следить за своим здоровьем и начать во время лечения.

Причины возникновения запоров у мужчин, женщин и детей.

Не правильное питание
Дефицит в рационе пищевых волокон 
Дефицит жидкости, 
Лежачие состояние
Сидячая работа
Малоподвижный образ жизни
Стрессы и депрессии
Диеты
Побочные действия лекарств
Запор в следствии геморроя
Запор по причине трещин заднего прохода
Запор по причине аномалий (врожденные, приобретенные)
Патологии тазового дна
Патологии кишечника
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Моторные нарушения кишечника
Вегетососудистая Дистония
Травмы кишечника (после операции)
Травмы спинного мозга
Травмы копчика (ушиб, перелом)
Синдром раздраженного кишечника
Гормональные нарушения
картинка запоры

 

Причины запоров могут быть разные и их множество. Но если они есть, то лучше обратится к врачу, что бы выяснить эту причину и пройти не обходимое лечения запора, а так же основного заболевания, если это будет необходимым.

Запоры у детей

 

Запоры у детей встречаются довольно таки часто, особенно у детей до года. Но возникновения запоров у ребенка отличаются причинами от взрослого, так же причины запора зависят от возраста ребенка. У грудничков причиной запора может стать не правильное питания мамы, не достаток воды в организме. У детей которые на искусственном питании, на смесях, так же могут страдать запорами. Возможно запор стал причиной пищевых аллергий, аномалий развития кишечника, патологии кишечника, не сбалансированное питания ребенка.

У детей старше года причиной запора может послужить психологическое состояния ребенка, например протест против горшка (носильное приучения к горшку), не соблюдения санитарии в детском саду/школе. Резкая смена обстановки (пошел в сад, переезд место жительства, путешествия, длительные поездки и подобное). Причиной запора заболеваний, таких как геморрой, трещины заднего прохода, парапроктит у детей довольно редко встречается.

Запоры могут появится с самого раннего детства и в следствии перейти в хронические запоры уже во взрослом возрасте. Особенно это часто наблюдается в определенные периоды, например при приучении ребенка к горшку. Желательно приучить ребенка к горшку садится по утрам, что бы ребенок выполнял акт дефекации каждое утро. На протяжении всей жизни и во взрослом возрасте вырабатывается привычка дефекации в утреннее время, что способствует наилучшей профилактикой при запорах.

Как вылечить запор у ребенка


Лечить запор у детей, нужно после того как будет ясна его причина, если не начать вовремя лечение, могут возникнуть трещины заднего прохода, хронические запоры, осознанное сдерживания кала, энкопрез. Лечение запоров будет зависеть от его вида. Так например если причиной стал прикорм грудничка, возможно следует перейти на другую смесь, если запоры не прекратились после смены питание, можно попробовать купить специальную смесь (прикорм). Если же причиной стало не правильное питание, нужно пересмотреть рацион, питание должно быть сбалансировано (если ребенок на грудном вскармливании, рацион нужно пересмотреть его маме). Давать ребенку больше воды. Для помощи при запоре, что бы его как можно быстрей устранить и помочь ребенку опорожнила, необходимо смазать задний проход (поверхность) простым подсолнечным кипяченым маслом, либо детским кремом, затем выполнить массаж от запора. Массаж выполняется подгибанием ножек к животу. 
Положите ребенка на спину, подогните ноги к вверху, смажете ему задний проход маслом, затем выполняйте упражнения. Выпрямите ноги ребенка, затем согните их плотно к животу, затем разведите по разные стороны и так несколько раз. БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ, ЕГО СОДЕРЖИМОЕ МОЖЕТ ПРИ СГИБЕ "ВЫСТРЕЛЬНУТЬ!"

Так же будет полезен массаж несколько раз в день, немного надавливая на живот, совершать круговые движения, гладя рукой по часовой стрелки. Это поможет продвинуться калу быстрее, особенно помогает при коликах.
Помните в любом случаи если у ребенка запор, обязательно нужно сообщить это педиатру, так как причины могут быть совершенно разные включая аномалии и патологии кишечника.

Некоторые периоды возрастов более подвержены возникновению запоров у детей, именно в эти периоды нужно знать и отнестись к этому с особой внимательностью по части санитарии, а так же эмоциональное состояния ребенка:

Переход питание ребенка на большой стол
Приучение к горшку
Привыкание к детскому саду
Переход с сада в школу

Когда ребенок переходит на большой стол (на твердую пищу) следует пить минимум 960 мл жидкости за день, максимум 1920 мл. Употреблять за сутки 20 гр пищевых волокон. Так же и в период приучения к горшку. Эти эпизоды легко поддаются лечению, главное соблюдать рацион питания. Хронические же запоры могут не поддаться лечению, для этого нужно более тщательней относится к подходу лечения.

Запоры в пожилом и старческом возрасте

 

Запоры в пожилом возрасте, встречаются на много чаще чем в молодом. Объясняется это возрастом, ослаблением брюшной мускулатуры и тазового дна, так же заметны частые случаи нарушения перистальтики кишечника. В составе кишечных микроорганизмов происходят изменения, уменьшается выработка пищеварительных ферментов. 

Так же часты причины запора в пожилом возрасте, по причине приема различных лекарственных средств.
Запоры в старческом возрасте могут привести к осложнениям, Каловые камни, приводят к кишечной не проходимости, из-за застоя кишечника могут образоваться язвочки. По этому так важно вовремя обратить внимания, пройти обследования и лечиться, чтобы запор не перешел в кишечные осложнения.

Последствия запоров

 


Последствия запоров у детей и взрослых не благоприятны. Они вызывают различные осложнения организма, так как застой выделяет токсины, которые всасываются в ткани, кровь и разносятся по организму. Частые последствия запоров у взрослых:

 
 


Это далеко не полный список. Распространенные осложнения это воспалительные и язвенные процессы тонкой и толстой кишки, возникновения заболеваний желудочно кишечного тракта, а так же желчевыводящие пути в том числе заболевание печени. 
Более редко, но опасно онкология при запорах. Это самый опасный вид последствия запоров - рак прямой кишки.  Скопления в кишечники из продуктов с малым содержанием пищевых волокон, образуют канцерогены которые негативно влияет на стенки кишечника и способны развить рак [не доказано!]. При этом заметно истощения организма, низкая работоспособность, усталость и слабость, наличие крови в кале при запорах могут свидетельствовать о онкологическом заболевании. 

Лечения запоров

 

В первую очередь когда пациент обращается за медицинской помощью, нужно определить является ли запор хроническим или же он острый, затем выяснить причину запоров в ходе обследований и анамнеза пациента. Для этого врач – гастроэнтеролог осматривает пациента ( определения вздутия живота, пальпация живота для определения содержимого, пальпация заднего прохода для определения болезней заднего прохода (трещин, геморроя, опухолей, тонуса прямой кишки)) Как во всех обследованиях, необходимо сдать общие анализы крови и мочи, на определения общего билирубина и воспалительных процессов. Биохимические анализы аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, ГГТП, анализы на содержания сахара в крови и различных биохимических ферментов. Кал на скрытую кровь и на дисбактериоз. 
После проведенных анализов по необходимости проводят дополнительные исследования (колоноскопия, аноректальная манометрия, электрогастроэнтерография).

Как лечить запоры 

 

Главная схема лечение запоров является соблюдения правил санитарии и рациона питания (диета при запорах). Важно знать какие продукты есть при запоре, что бы очистить кишечник.
 

 Продукты при запорах

  • Чёрный хлеб, 
  • Сырые овощи и фрукты, 
  • Сухофрукты, 
  • Хлеб с отрубями; 
  • Крупы гречневая, 
  • Ячневая 
  • Овсяная  
  • Мясо с большим количеством соединительной ткани;              
  • Соленья  
  • Маринады  
  • Минеральные воды, 
  • Соки 
  • Квас 
  • Сметана, 
  • Сливки; 
  • Простокваша, 
  • Кефер
  • Белое Виноградное вино

Продукты вызывающие запор


  • Черника
  • Крепкий чай
  • Какао
  • Слизистые супы
  • Манная каша
  • Рис 
  • Красное вено
  • Алкоголь 
  • Продукты состоящие из грубых волокон                                         
  • Бобы
  • Капуста
  • Щавель
  • Шпинат 
  • Яблочные соки
  • Виноградные соки
 
 
 


 

Пищу которая задерживает кал, стоит совсем исключить из рациона, к ним относится грубые и пищевые волокна, а так же содержания в продуктах тиамина. Волокна при запорах способны вызывать вздутие живота и газообразования. При этом запоры только усугубятся в лечении и вызвать боли. Если появляются боли при запорах, схема лечения запоров будет выглядеть так:

  1. Назначают антиспастические лекарства, курс лечения..
  2. Диета с низким содержанием клетчатки и пищевых волокон и больше воды (1,5 - 2 мл в день)…
  3. Прием пищи 5 раз в день равномерно в течении дня (не стоит делать большие промежутки во времени)
  4. Затем постепенно добавляют продукты, содержащие нежную клетчатку..
  5. Далее постепенно добавляют продукты, содержащие волокна.

Стоит отметить, что при отеках и болезнях сердца большое количество воды стоит исключить. В других же случаях питье воды при запорах благоприятно влияет. Не смотря на то что сливы содержат в себе клетчатку их все же рекомендуют при запорах, так же чернослив и сухофрукты, они способны восстановить нормализацию работы кишечника. Пищевые волокна это растительные компоненты пищи, они могут быть углеводные и не углеводные. Углеводные волокна с содержанием камеди – полисахаридные растения и целлюлоза – с содержанием клетчатки. Не углеводные волокна с содержанием лектина, лигнин, полимер. При 25 граммов переваривания волокна на 100 калорий выделяется только 418 Дж что является относительно малым количеством источника энергии.

Слабительные средства при запорах

 

Самое эффективное лечения при запорах являются слабительные средства. Но эффект будет если запоры только начались. Очень важно обратить внимания, такой способ лечения запоров может вызвать привыкания, после чего самостоятельно кишечник уже не будет опорожнятся. По этому стоит учесть и отнестись внимательно к этому виду лечения запоров, что бы избежать зависимость от лекарств. Так же если применять одно и то же слабительное в течении Долгого времени, примерно через пять лет в 50% случаев он престает действовать, а через десять лет в 89%  случаев. Какое слабительное лучше всего поможет при запоре, исследованием не установлено.

Запоры у лежачих

 

Запоры у лежачих появляются гораздо чаще чем у людей которые ведут активный образ жизни, даже роль может сыграть работа которая требует постоянного сидячего образа (например за компьютером, работа в офисе). Часто появляются запоры у людей которые вынуждены находится в лежачем состоянии, так например при головных травмах, сотрясениях мозга, паралич и прочие лежачие больные. В этом случаи врач обязан назначить лекарственные средства, которые помогут стимуляции опорожнения кишечника.
Что бы избежать запоров для профилактики следует заниматься активным образом жизни, у спортсменов запоры встречаются гораздо реже. Физические упражнения помогают стимуляции мышц, повышают тонус и активность кишечника.

Похожие статьи:

медицина "Я"Язвенный колит

Медицина "П"Проктосигмоидит

Медицина "П"Периколит

Медицина "М"Мезентеральный тромбоз

Медицина "П"Парапроктит

Яндекс.Метрика

Медицинская энциклопедия © 2017